ELBMED Prignitz – Qualitätsmanagement

Die Qualitätspolitik der Kreiskrankenhaus Prignitz gemeinnützigen GmbH bildet den Rahmen unserer jährlich festgelegten Qualitätsziele und schafft Strukturen für die Umsetzung unseres Qualitätsmanagementsystems. Die Ausrichtung des Managementssystems orientiert sich an der DIN EN 15224.

Unsere Qualitätspolitik verfolgt das Ziel, unsere Qualitätsstrukturen weiter auf- und auszubauen sowie eine Fehlerkultur zu entwickeln. Dies kann nur durch das Mitwirken aller Beteiligten im Unternehmen geschehen. Somit spielen Mitarbeiterorientierung und Organisationsentwicklung eine entscheidende Rolle. Die berufsgruppenübergreifende Zusammenarbeit und Kommunikation ermöglicht gezielt, die Behandlungsabläufe zu optimieren, den Anforderungen der Patienten anzupassen und Fehler zu vermeiden.

Zur effektiven und effizienten Umsetzung unseres Qualitätsmanagementsystems ist der Lenkungsausschuss als Steuerungsinstrument implementiert. Der Lenkungsausschuss steuert und fördert alle qualitätspolitischen Aktivitäten.

Mit Hilfe der Qualitätspolitik und -ziele soll ein kontinuierlicher Verbesserungsprozess vorangetrieben werden. Dabei steht die patientenorientierte Behandlung und Sicherheit des Patienten im Mittelpunkt.

Die Kreiskrankenhaus Prignitz gemeinnützige GmbH legt jährlich Qualitätsziele fest, um die Qualität der Arbeit messbar und nachvollziehbar zu machen. Die Qualitätsziele liegen leserechtseingeschränkt im CURATOR vor. Zum Jahresabschluss erfolgt die Veröffentlichung eines Qualitätsmanagement-Jahresabschlussberichtes im CURATOR. Mit Hilfe von Qualitätsbewertungsinstrumenten werden jährlich die Qualitätsziele angepasst.

• Im Rahmen der Maßnahmen der externen Qualitätssicherung wird eine hochwertige medizinische und pflegerische Versorgung des Patienten mit einer hohen Ergebnisqualität nachgewiesen. Die Ergebnisse werden zur kontinuierlichen Verbesserungen der medizinischen Versorgung genutzt.
• Die Durchführung von internen Audits erfolgt nach dem Dreijahresauditplan. Sie werden dokumentiert und überprüfen die Abläufe in den Abteilungen/Stationen und Funktionsbereichen und zeigen Verbesserungspotenziale auf.
• Externe Audits werden im Rahmen von Zertifizierungen durchgeführt. Außerdem werden diese durch externe Behörden zur Sicherstellung der Qualitätsanforderungen beauftragt.
• Festgelegte Handlungsrichtlinien und Standards sichern einheitliche und berufsgruppenübergreifende Vorgehensweisen nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. Die Dokumente werden in der Dokumentenlenkungssoftware veröffentlicht.
• Die regelmäßige Arbeit in Gremien sichert die Weitergabe von Informationen und spricht für eine gelebte Kommunikationskultur.
• Mehrmals im Jahr werden Informationsveranstaltungen für Patienten, Angehörige und Einweiser angeboten und durchgeführt. Diese sollen die Zufriedenheit und die Bindung an unser Haus fördern.
• Ein umfangreiches Angebot von und die Teilnahme an Fort- und Weiterbildungen stellt die Qualifizierung unserer Mitarbeiter sicher.
• Regelmäßige Befragungen von Patienten, Mitarbeitern und Einweisern werden durchgeführt. Ein Maßnahmenplan wird entwickelt und die Ergebnisse werden im Intranet veröffentlicht.
• Mit Hilfe der Planung, Durchführung und Auswertung von Projekten sollen Arbeitsabläufe überdacht und die Optimierung von Prozessen sowie die Vermeidung von Fehlern erreicht werden. Die Projekte werden in einer Projektstatusliste dokumentiert.
• Unsere Mitarbeiter können im Rahmen des Betrieblichen Vorschlagswesens Verbesserungsvorschläge einreichen. Diese werden dann im Bewertungsausschuss beurteilt und bestenfalls umgesetzt. Verbesserungsvorschläge tragen zur Entwicklung unseres Unternehmens bei.
• Beschwerden von Patienten oder Mitarbeitern werden strukturiert bearbeitet. Eine Rückmeldung erfolgt zeitnah. Unsere Patientenfürsprecher stehen als unabhängige Ansprechpartner zur Verfügung. Die Beschwerden werden ausgewertet und Verbesserungsmaßnahmen umgesetzt.
• Der Ausbau eines systematischen Risikomanagements trägt dazu bei, die erfassten Risiken hinsichtlich ihres Ursprungs und der qualitativen Auswirkung zu analysieren und zu bewerten. Ziel ist es, die Risiken zu minimieren und die Risikoposition unseres Unternehmens zu optimieren.